Contenuti Modello concettuale di AKI e di CKD. Patologie causali I parametri morfologici e la valutazione Doppler nella caratterizzazione del danno renale acuto prerenale, renale e parenchimale Il danno renale acuto e cronico da causa vascolare La nefropatia diabetica Il danno renale parenchimale da glomerulonefrite primitiva o secondaria Modello concettuale di AKI e di CKD. Patologie causali Il rene è uno degli organi più importanti del sistema emuntorio. Controlla attivamente il bilancio idro-salino e la pressione arteriosa, l’equilibrio acido base ed il metabolismo minerale, presiede all’eliminazione dei cataboliti azotati ed interviene attivamente nella regolazione dell’eritropoiesi.   L’anatomia ecografica normale e

Contenuti Morfogenesi, anatomia normale e fisiologia del rene Rapporti del rene nella fossa lombare e nel retroperitoneo Anatomia comparata, scansioni e tecnica di esame B-Mode e Doppler Parametri morfostrutturali B-Mode Le vie urinarie superiori e la vescica Anatomia normale della prostata e delle vescicole seminali Anomalie congenite del rene e delle vie urinarie Vasi renali arteriosi e venosi ed anomalie Morfogenesi, anatomia normale e fisiologia del rene Il rene è uno degli organi più importanti del sistema emuntorio. Controlla attivamente il bilancio idro-salino, la pressione arteriosa tramite il sistema renina-angiotensina-aldosterone, l’equilibrio acido base, il bilancio calcio-fosforo

Contenuti Anatomia macroscopica e fisiologia del pancreas Anatomia ecografia comparata: scansioni e tecnica di esame I vasi peripancreatici Ecostruttura del pancreas normale, le patologie diffuse acute e croniche, le pseudocisti pancreatiche Neoplasie cistiche e solide del pancreas Anatomia macroscopica e fisiologia del pancreas L'ecografia del pancreas è un’indagine difficoltosa ed impegnativa anche per un ecografista esperto a causa della posizione retroperitoneale e  retrogastrica, delle dimensioni contenute e della tessitura strutturale dell'organo. La qualità dell'imaging ecografico e l'utilità clinica sono sensibilmente migliorate con la risoluzione spaziale degli strumenti attuali per cui, sempre più, l'affidabilità dell'ecografia come imaging di prima

Contenuti Anatomia macroscopica e fisiologia delle vie biliari La triade portale nel ligamento epatoduodenale o piccolo omento, nella porta hepatis e negli spazi portali intraepatici Anatomia ecografica della colecisti La colica biliare segni ecografici e diagnosi differenziale Dilatazione delle vie biliari Anatomia macroscopica e fisiologia delle vie biliari L’anatomia normale e la patologia del sistema biliare sono strettamente connesse con l’anatomia funzionale e l'anatomia patologica del fegato e del pancreas per cui queste strutture andrebbero considerate nel loro insieme. In questo corso le tratteremo separatamente per questioni didattiche.         L’ecografia delle vie biliari e del pancreas spesso mette spesso a dura prova

Contenuti Anatomia macroscopica e fisiologia del fegato I ligamenti, i vasi del fegato, la triade portale, il lobulo epatico e l’ilo epatico Ecostruttura del fegato normale e segmentazione morfofunzionale in base alle ramificazioni delle vene sovraepatiche e dei rami portali Campionamento Doppler dei vasi epatici (vena porta, vene sovraepatiche) e variazioni spettrali nel sovraccarico destro Piani di scansione e tecnica di esame del fegato Patologia diffuse del fegato (forme acute e croniche) L’ipertensione portale e le sue complicanze Lesioni focali benigne e maligne del fegato Anatomia macroscopica e fisiologia del fegato   In questa sessione, la descrizione dell’anatomia ecografica del fegato

Contenuti Scansioni vascolari e semeiotica Doppler Fasi di un esame e parametri di controllo delle funzioni Doppler Esempi di curve spettrali e basi teoriche di interpretazione Flusso laminare, geometria vascolare, variazioni dello shear-stress di parete, aterosclerosi e iperplasia neointimale Artefatti Doppler. Significato dell’angolo Doppler. Aliasing e PRF Scansioni vascolari e semeiotica Doppler   L’immagine B-Mode rappresenta la morfologia, la struttura ed i rapporti anatomici. L’analisi della dispersione o scattering derivante dai globuli rossi circolanti per effetto Doppler arricchisce il contenuto dell'immagine rappresentando la velocità di scorrimento del sangue con una cartografia dinamica a colori sovrapposta al B-Mode o con un’analisi

Contenuti Semantica e semeiotica dell’ecografia B-Mode Pattern ecografico o struttura parenchimale Strutture solide e lesioni fluide Accumulo di liquidi nel secondo e terzo spazio Semeiotica dei fluidi fisiologici e delle raccolte fluide (24) Lesioni elementari solide Artefatti B-mode Semantica e semeiotica dell’ecografia B-Mode Nel periodo di formazione è indispensabile che ogni ecografista familiarizzi con le immagini in real-time e prenda una grande confidenza con l’anatomia ecografica normale. È solo conoscendo l’anatomia normale nelle varie scansioni che l’operatore sviluppa la coordinazione oculomotoria necessaria per individuare prontamente “le anormalità strutturali” ed entrare in allarme. È come nei giochi di enigmistica “cerca-trova” dove in due

Contenuti Fasi di un esame ecografico Funzioni e regolazioni di una consolle ecografica Preparazione del paziente Piani di riferimento nello spazio. Scansioni ecografiche basilari della regione epigastrica e della regione lombare destra e sinistra Piani di scansioni della regione ipogastrica   Fasi di un esame ecografico L’ecografia viene unanimemente considerata operatore-dipendente. Ma è proprio vero? Chi pratica “questa arte” sa che l’abilità dell’ecografista per certi versi artigianale è essenziale per la qualità dell’esame. Ma la tecnica si può acquisire con l’allenamento continuativo e l’attività quotidiana. Quello che rende la tecnica sicuramente operatore dipendente è la capacità di integrare in

Contenuti L’effetto Doppler Applicazioni dell’effetto Doppler in ecografia Rappresentazione dell’effetto Doppler Parametri emodinamici che influenzano la curva velocitometrica nei vasi Morfologia dello spettro nelle vene e nelle arterie Interpretazione del tracciato spettrale Scala cromatica del colorDoppler   L’effetto Doppler Le applicazioni Doppler hanno trasformato l’ecografia B-Mode da imaging morfologico a imaging morfo-funzionale, in grado di valutare quindi non solo l’anatomia e la struttura degli organi, ma anche la loro perfusione e di caratterizzarne le variazioni. E’ ben precisare da subito che le applicazioni Doppler non danno una misura diretta delle variazioni di flusso o portata, ma solo una valutazione indiretta che deriva dall’analisi

Contenuti L’imaging morfologico Geometria e struttura del trasduttore: Fisica del suono e degli ultrasuoni Fenomeni fisici associati alla propagazione degli US: riflessione e dispersione Qualità del trasduttore e risoluzione spaziale Effetti biologici degli US (39) Modalità di rappresentazione dell’immagine Imaging in armonica tessutale Imaging in 3-4D Contrastografia per ultrasuoni (CEUS) Doppler microvascolare e elastografia   L’imaging morfologico                   Caro collega, stiamo iniziando un percorso di conoscenza e di formazione inedito nella forma e p0c0 sperimentato nella pratica. Avrai dei momenti di stanchezza e di difficoltà  di fronte a questi argomenti, inediti e lontani dalla pratica clinica quotidiana. Li affronteremo insieme,